○鳥取大学医学部附属病院諸料金規則

昭和61年9月16日

鳥取大学規則第17号

第1条 鳥取大学医学部附属病院(以下「本院」という。)で徴収する診療等に関する料金の額及びその徴収方法については,この規則によるものとする。

第2条 本院で徴収する診療等の料金は,次に掲げるもののほか,診療報酬の算定方法(平成20年厚生労働省告示第59号)の別表第1医科診療報酬点数表及び別表第2歯科診療報酬点数表並びに厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成20年厚生労働省告示第93号)の別表に定める点数に10円を乗じて得た額(ただし,消費税法(昭和63年法律第108号)の規定により消費税が課される診療等の料金については,その額に100分の108を乗じて得た額)とする。

一 特別室使用料

特等室 普通室の料金1日につき14,040円(13,000円)を加算する。

一等室 普通室の料金1日につき6,480円(6,000円)を加算する。

二等室 普通室の料金1日につき4,320円(4,000円)を加算する。

三等室 普通室の料金1日につき3,240円(3,000円)を加算する。

二 分べん介助料

分べん日

分べん終了時間

料金(円)

1児の場合

1児を超える場合は,1児を増すごとに

平日

午前9時から午後5時までの間

200,000

130,000

平日及び土曜日

午後5時(土曜日にあっては午前9時)から午後10時までの間及び午前6時から午前9時までの間

240,000

150,000

午後10時から午前6時までの間

280,000

170,000

日曜日及び休日

 

注 産科医療補償制度掛金(16,000円)を含む。

三 文書料(法令に基づき無料で交付すべきものを除く。)

診断書(本院所定の様式) 1通につき3,240円

特殊診断書 1通につき5,400円(ただし,自賠責保険の請求に係るもの等複雑なものにあっては,1通につき6,480円)

死亡診断書 1通につき3,240円

死体検案書 1通につき9,720円

証明書(本院所定の様式) 1通につき3,240円

特殊証明書 1通につき5,400円

裁判所提出用診断書 1通につき10,800円

捜査関係事項に対する回答文書 1通につき10,800円(ただし,簡易なものにあっては,1通につき3,240円)

各種福祉手当の認定等に係る診断書 1通につき4,320円

医療費証明書 1通につき2,160円

四 薬剤容器料 1個 108円(100円)

五 消毒料

患者衣類等 1包 216円(200円)

六 歯科領域の諸料金 別表1のとおり

七 電気はり(鍼)による刺激療法

通電置針療法 15分まで 540円

15分又はその端数を増すごとに540円を加算する。

八 先天性代謝異常採血料 4,104円

九 特定機能病院における初診及び再診時負担額

初診時負担額

紹介なしの患者の場合 医科 5,400円(5,000円)

歯科 3,240円(3,000円)

再診時負担額

他の病院(一般病床の数が500床未満のものに限る。)又は診療所に対し文書による紹介を行う旨の申出を患者に対して行ったにもかかわらず,患者の意志で本院を再診した場合

医科 2,700円(2,500円)

歯科 1,620円(1,500円)

十 治験に係る診療で保険外併用療養費支給対象外となる料金については,本項の本文に規定する料金の額を準用する。

十一 病衣貸与料 1日につき 72円(67円)

十二 子宮内リング挿入料 21,600円

十三 子宮内リング抜去料 10,800円

十四 人工授精料(配偶者間) 12,343円

十五 新生児・乳児室料 1日につき 2,592円(2,400円)

十六 ヒト体外受精・胚移植法料及び卵管内移植法料

卵採取術 1回につき 73,440円

卵培養術 1回につき 31,577円

顕微授精術 1回につき 46,440円

胚・卵子・精子凍結保存 1回につき 50,760円

胚の子宮内への移植術

凍結融解胚の場合(外来管理含む。) 1周期につき 80,228円

胚移植に至らなかった場合 1周期につき 3,085円

新鮮胚の場合 1回につき 60,582円

配偶子卵管内移植術 1回につき 62,537円

十七 先進医療料

急性リンパ性白血病細胞の免疫遺伝子再構成を利用した定量的PCR法による骨髄微小残病変(MRD)量の測定 92,000円

前眼部三次元画像解析 4,600円

ペメトレキセド静脈内投与及びシスプラチン静脈内投与の併用療法 肺がん(扁平上皮肺がん及び小細胞肺がんを除き,病理学的見地から完全に切除されたと判断されるものに限る。) 1,184円

ウイルスに起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断(PCR法) 豚脂様角膜後面沈着物若しくは眼圧上昇の症状を有する片眼性の前眼部疾患(ヘルペス性角膜内皮炎又はヘルペス性虹彩炎が疑われるものに限る。)又は網膜に壊死病巣を有する眼底疾患(急性網膜壊死,サイトメガロウイルス網膜炎又は進行性網膜外層壊死が疑われるものに限る。) 17,400円

細菌又は真菌に起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断(PCR法) 前房蓄膿,前房フィブリン,硝子体混濁又は網膜病変を有する眼内炎 17,400円

十八 診療情報提供料

診療録等複写料(電子式複写) 1枚につき 20円

エックス線画像等複写料(電子媒体CD―Rによる複写) 1枚につき 1,836円

十九 新生児介補料 1日につき 3,810円

二十 乳児介補料 1日につき 586円

二十一 エキシマレーザーによる特殊診療行為料金

エキシマレーザーによる屈折矯正手術(PRK) 1眼につき 169,560円

エキシマレーザーによる屈折矯正手術(LASIK) 1眼につき 211,680円

二十二 皮膚美容診療料

皮膚美容カウンセリング料 3,240円

ケミカルピーリング 1回につき 10,800円

保湿ローション 1本につき 5,400円

美容外来レーザー治療

試験照射料 1回につき 1,028円

脱毛

両大腿 初回 61,714円

2回目以降 30,856円

両下腿 初回 43,200円

2回目以降 26,742円

両上腕 初回 32,400円

2回目以降 21,600円

両前腕 初回 32,400円

2回目以降 21,600円

両わき 1回につき 13,885円

ビキニライン 1回につき 15,942円

男性ひげ 1回につき 26,742円

手背 1回につき 10,800円

美顔

顔全体 1回につき 21,600円

両頬 1回につき 15,942円

片頬 1回につき 10,800円

スポット照射 1回につき 5,142円

二十三 遺体清拭処置料(病理解剖時は除く。)

遺体清拭処置 1件につき 5,400円

ゆかた代 1着につき 1,944円

新生児用ねまき代 1着につき 1,316円

外傷処置 1件につき 2,160円

二十四 医師面談料 1回につき 5,724円

二十五 自由診療単価(交通事故等) 1点 15円

二十六 陥入爪のワイヤー治療

再診料 1回につき 3,240円

ワイヤー治療 1指につき 6,480円

ワイヤー代 1指につき 3,780円

二十七 保険診療で認められている回数を超えて行う検査(腫瘍マーカーとして実施する場合に限る。)

α―フェトプロティン(AFP)精密測定 1,188円

癌胎児性抗原(CEA)精密測定 1,166円

前立腺特異抗原(PSA)精密測定 1,447円

CA19―9精密測定 1,447円

二十八 遺伝カウンセリング料

初回 5,400円(5,000円)

2回目以降 4,320円(4,000円)

二十九 診察券再発行手数料 1回につき 108円

三十 特別メニュー料金 1食につき 25円

三十一 新生児・胎児用棺(小) 1棺につき 2,100円

新生児・胎児用棺(大) 1棺につき 10,500円

三十二 自動聴性脳幹反応検査料 1回につき 7,236円(6,700円)

三十三 入院期間が180日を超える場合の自己選択に係る入院基本料負担額 1日につき 2,592円(2,400円)

三十四 分娩時処理セット料

分娩セット 一式につき 4,370円

分娩用滅菌キット 一式につき 2,800円

分娩用ガウン 1着につき 1,000円

三十五 ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影の予約の取消料 49,680円

この号において,「予約の取消し」とは,予約者の自己都合により,当該予約日の前日17時以降(ただし,当該予約日の前日が日曜日若しくは土曜日又は国民の祝日に関する法律(昭和23年法律第178号)に規定する休日(以下「日曜日等」という。)に当たるときは,その日の直前の日曜日等でない日の17時以降)に行われた予約の取消しをいう。

三十六 セカンドオピニオン外来相談料 1回につき 16,200円

三十七 子宮内避妊器具(ミレーナ)挿入料 61,302円

抜去料については,第13号の規定を準用する。

三十八 妊婦健康診査基本料

1回目 19,260円

2回目以降 5,040円

ただし,基本的な妊婦健康診査に含まれない検査等を行った場合は,当該検査等の料金を加算するものとする。

三十九 時間外特別診療料 5,400円(5,000円)

四十 助産師外来受診料 2,160円(2,000円)

四十一 リンパ浮腫外来 1回(20分間)につき2,700円

四十二 子宮頸がん予防ワクチン接種料

1回目 20,571円

2回目以降 15,428円

四十三 家族性腫瘍関連遺伝子検査料 別表2のとおり

四十四 新生児・未熟児用おむつ料 1日あたり 432円(400円)

四十五 ロボット支援(ダヴィンチ)による手術料

良性縦隔腫瘍手術 1件につき 1,120,000円

肺癌に対する肺葉(区域)切除術 1件につき 1,410,000円

子宮筋腫に対する子宮全摘除術 1件につき 1,150,000円

胃悪性腫瘍切除術 1件につき 1,550,000円

直腸(上部)悪性腫瘍切除術 1件につき 1,350,000円

直腸(下部)悪性腫瘍切除術 1件につき 1,440,000円

膀胱悪性腫瘍手術 1件につき 1,500,000円

咽頭悪性腫瘍手術 1件につき 1,020,000円

後縦隔腫瘍摘出術 1件につき 1,140,000円

腎盂形成術 1件につき 1,200,000円

四十五の二 人工肛門閉鎖術(前号の直腸(下部)悪性腫瘍切除術において造設した場合に限る。) 1件につき 270,000円

四十六 死亡時画像診断(Ai)検査料(本院において死亡した患者に限る。) 1件につき 16,416円(読影含む。)

ただし,警察等が取り扱う死体の死因又は身元の調査等に関する法律(平成24年法律第34号)に基づくものに限り,25,000円とする。

四十七 染色体検査料 別表3のとおり

四十八 検体採取料

遺伝学的検査及び染色体検査

羊水穿刺 1回につき 30,000円

絨毛採取 1回につき 53,000円

四十九 母体血清マーカー検査(クアトロテスト) 1回につき 19,980円

五十 妊娠と薬相談料 1回につき 10,800円

五十一 患者等訪問交通費

公共交通機関を使用した場合 実費

本学共用車を使用した場合 1kmにつき 12円

ただし,路程に1キロメートル未満の端数がある場合は,これを切り上げる。

五十二 母体血を用いた出生前診断検査(NIPT) 1回につき 177,660円

五十三 卵管不妊手術料(帝王切開時) 46,980円

五十四 男性型脱毛症指導料 1回につき 2,700円

五十五 遺伝性乳がん・卵巣がん症候群(HBOC)検診料

乳がん検診A(触診+超音波+造影MRI+血液検査(腎機能)) 1回につき 44,280円

乳がん検診B(触診+超音波+造影MRI+血液検査(腎機能))+マンモグラフィー) 1回につき 50,760円

乳がん検診C(触診+超音波) 1回につき 7,560円

乳がん検診D(触診+超音波+マンモグラフィー) 1回につき 12,960円

卵巣がん検診(問診+超音波+腫瘍マーカー検査) 1回につき 12,960円

2 前項に掲げるもののうち,消費税法で非課税とされる医師,助産師その他医療に関する施設の開設者による助産に係る資産の譲渡等に該当する場合については,括弧内の料金とする。

3 社会保険,社会福祉等関係法令に基づく患者又は費用負担等について,特段の協定等を行っている患者に係る診療等に関する料金の額及びその徴収方法は,前項に定めるところによるもののほか,当該法令又は協定等の定めるところによる。

第2条の2 特別の事情により,前条の規定により難いと学長が認める場合は,別段の取扱いをすることがある。

第3条 入院又は退院当日の特別室使用料は,入院又は退院時の時間にかかわらず1日分の料金とする。

2 転室した日の特別室使用料は,転入した室の料金とする。

3 患者の希望により,病室の患者収容定員を減じて入室させた場合の特別室使用料は,当該病室の等級を相当級に繰り上げた額を基準としてその都度学長が定める。

第4条 外来患者に係る診療等の料金は原則として前納とし,入院患者に係る診療等の料金は毎月1日から末日までの分を翌月に徴収する。ただし,退院の場合にあっては,退院までの分を退院時に徴収する。

第5条 この規則の施行に必要な事項は,別に定める細則による。

附 則

この規程は,昭和61年10月1日から施行する。

附 則(昭和62年11月20日鳥取大学規則第39号)

この規程は,昭和62年12月1日から施行する。

附 則(昭和63年3月31日鳥取大学規則第10号)

この規程は,昭和63年4月1日から施行する。

附 則(平成元年4月11日鳥取大学規則第24号)

この規程は,平成元年4月11日から施行し,平成元年4月1日から適用する。

附 則(平成元年11月22日鳥取大学規則第68号)

この規程は,平成元年11月22日から施行する。

附 則(平成3年6月5日鳥取大学規則第31号)

1 この規程は,平成3年6月5日から施行し,平成3年6月1日から適用する。ただし,次の各号に掲げる規定は,当該各号に掲げる日から適用する。

 第2条第1項イ入院時基本診療料に係る部分 平成3年4月18日

 第2条第1項チ先天性代謝異常検査料に係る部分 平成3年5月1日

2 この規程施行の際,旧病棟における入院時基本診療料は,改正後の鳥取大学医学部附属病院諸料金規程第2条第1項イの規定にかかわらず,なお従前の例による。

附 則(平成3年12月3日鳥取大学規則第47号)

この規程は,平成3年12月3日から施行し,平成3年9月1日から適用する。ただし,次の各号に掲げる規定は,当該各号に掲げる日から適用する。

 第2条第1項の「助産に係る資産の譲渡等」に該当する場合及び分べん介助料 平成3年10月1日

 第2条第1項ヌ 子宮内リング挿入料,ル 子宮内リング抜去料,オ 人工授精料(配偶者間),ワ 新生児室料に係る部分 平成3年11月1日

附 則(平成4年3月31日鳥取大学規則第17号)

この規程は,平成4年4月1日から施行する。

附 則(平成6年5月6日鳥取大学規則第20号)

この規程は,平成6年5月6日から施行する。

附 則(平成6年5月20日鳥取大学規則第21号)

この規程は,平成6年6月1日から施行する。

附 則(平成6年9月30日鳥取大学規則第33号)

この規程は,平成6年10月1日から施行する。

附 則(平成8年6月1日鳥取大学規則第20号)

この規程は,平成8年6月1日から施行する。

附 則(平成8年6月25日鳥取大学規則第21号)

この規程は,平成8年7月1日から施行する。

附 則(平成9年3月31日鳥取大学規則第18号)

この規程は,平成9年4月1日から施行する。

附 則(平成9年6月30日鳥取大学規則第36号)

この規程は,平成9年6月30日から施行し,平成9年4月1日から適用する。

附 則(平成10年1月21日鳥取大学規則第3号)

この規程は,平成10年2月1日から施行する。

附 則(平成10年3月31日鳥取大学規則第12号)

この規程は,平成10年4月1日から施行する。

附 則(平成11年7月12日鳥取大学規則第44号)

この規程は,平成11年7月12日から施行し,平成11年6月1日から適用する。

附 則(平成12年3月17日鳥取大学規則第33号)

この規程は,平成12年4月1日から施行する。

附 則(平成12年3月31日鳥取大学規則第36号)

この規程は,平成12年4月1日から施行する。

附 則(平成13年4月27日鳥取大学規則第54号)

この規程は,平成13年5月1日から施行する。

附 則(平成14年3月1日鳥取大学規則第13号)

この規程は,平成14年3月1日から施行する。

附 則(平成14年4月1日鳥取大学規則第44号)

この規程は,平成14年4月1日から施行する。

附 則(平成14年8月1日鳥取大学規則第56号)

この規程は,平成14年8月1日から施行し,改正後の第2条第1項の規定は,平成14年7月18日から適用する。

附 則(平成14年9月24日鳥取大学規則第57号)

この規程は,平成14年9月24日から施行し,平成14年8月30日から適用する。

附 則(平成15年5月21日鳥取大学規則第60号)

この規程は,平成15年6月1日から施行する。

附 則(平成15年6月18日鳥取大学規則第62号)

この規程は,平成15年7月1日から施行する。

附 則(平成16年4月1日鳥取大学規則第34号)

この規程は,平成16年4月1日から施行する。

附 則(平成16年11月10日鳥取大学規則第214号)

この規程は,平成16年11月10日から施行する。

附 則(平成17年4月20日鳥取大学規則第57号)

この規則は,平成17年5月1日から施行する。

附 則(平成17年11月9日鳥取大学規則第124号)

この規則は,平成17年12月1日から施行する。

附 則(平成17年12月14日鳥取大学規則第125号)

この規則は,平成18年1月1日から施行する。

附 則(平成18年3月8日鳥取大学規則第22号)

この規則は,平成18年4月1日から施行する。

附 則(平成18年4月12日鳥取大学規則第63号)

この規則は,平成18年4月12日から施行し,改正後の鳥取大学医学部附属病院諸料金規則第2条第1項各号列記以外の部分及び別表第2号の規定は,平成18年4月1日から適用する。

附 則(平成18年6月15日鳥取大学規則第79号)

この規則は,平成18年6月15日から施行する。

附 則(平成18年8月8日鳥取大学規則第114号)

この規則は,平成18年8月14日から施行する。

附 則(平成18年9月21日鳥取大学規則第121号)

この規則は,平成18年9月21日から施行する。

附 則(平成18年11月20日鳥取大学規則第131号)

この規則は,平成18年11月20日から施行し,改正後の鳥取大学医学部附属病院諸料金規則の規定は,平成18年10月1日から適用する。

附 則(平成19年3月30日鳥取大学規則第60号)

この規則は,平成19年4月1日から施行する。

附 則(平成19年6月25日鳥取大学規則第92号)

この規則は,平成19年7月1日から施行する。

附 則(平成19年8月27日鳥取大学規則第113号)

この規則は,平成19年9月1日から施行する。

附 則(平成19年12月13日鳥取大学規則第135号)

この規則は,平成20年1月1日から施行する。

附 則(平成20年1月22日鳥取大学規則第3号)

この規則は,平成20年2月1日から施行する。

附 則(平成20年3月19日鳥取大学規則第16号)

この規則は,平成20年4月1日から施行する。ただし,改正後の第2条第2号の規定は,この規則施行の日以後の初診患者について適用する。

附 則(平成20年5月16日鳥取大学規則第70号)

この規則は,平成20年6月1日から施行する。

附 則(平成20年6月10日鳥取大学規則第80号)

この規則は,平成20年7月1日から施行する。

附 則(平成20年12月4日鳥取大学規則第106号)

この規則は,平成21年1月1日から施行すること。

附 則(平成20年12月4日鳥取大学規則第107号)

この規則は,平成20年12月4日から施行する。

附 則(平成20年12月11日鳥取大学規則第110号)

この規則は,平成20年12月11日から施行する。

附 則(平成21年3月31日鳥取大学規則第41号)

この規則は,平成21年4月1日から施行する。

附 則(平成21年7月28日鳥取大学規則第77号)

この規則は,平成21年8月1日から施行する。

附 則(平成21年8月31日鳥取大学規則第78号)

この規則は,平成21年9月1日から施行する。

附 則(平成21年10月30日鳥取大学規則第89号)

この規則は,平成21年11月1日から施行する。

附 則(平成22年3月29日鳥取大学規則第35号)

この規則は,平成22年4月1日から施行する。

附 則(平成22年6月11日鳥取大学規則第92号)

この規則は,平成22年6月11日から施行する。

附 則(平成22年7月20日鳥取大学規則第100号)

この規則は,平成22年7月20日から施行する。

附 則(平成22年9月1日鳥取大学規則第102号)

この規則は,平成22年9月1日から施行する。

附 則(平成22年10月15日鳥取大学規則第106号)

この規則は,平成22年10月15日から施行する。

附 則(平成23年1月19日鳥取大学規則第6号)

この規則は,平成23年1月19日から施行する。

附 則(平成23年6月13日鳥取大学規則第58号)

この規則は,平成23年7月1日から施行する。

附 則(平成23年9月14日鳥取大学規則第75号)

この規則は,平成23年8月1日から施行する。

附 則(平成23年10月19日鳥取大学規則第80号)

この規則は,平成23年10月19日から施行する。

附 則(平成23年12月14日鳥取大学規則第94号)

この規則は,平成23年12月14日から施行する。

附 則(平成24年2月20日鳥取大学規則第11号)

この規則は,平成24年2月20日から施行する。

附 則(平成24年3月19日鳥取大学規則第19号)

この規則は,平成24年3月19日から施行する。

附 則(平成24年5月9日鳥取大学規則第49号)

この規則は,平成24年5月9日から施行する。

附 則(平成24年7月12日鳥取大学規則第62号)

この規則は,平成24年7月12日から施行する。

附 則(平成24年8月3日鳥取大学規則第63号)

この規則は,平成24年8月1日から施行する。

附 則(平成24年9月5日鳥取大学規則第66号)

この規則は,平成24年9月5日から施行する。

附 則(平成24年11月21日鳥取大学規則第80号)

この規則は,平成24年11月21日から施行する。

附 則(平成24年12月25日鳥取大学規則第85号)

この規則は,平成24年12月25日から施行する。

附 則(平成25年3月13日鳥取大学規則第28号)

この規則は,平成25年3月13日から施行する。

附 則(平成25年3月19日鳥取大学規則第34号)

この規則は,平成25年4月1日から施行する。

附 則(平成25年6月13日鳥取大学規則第70号)

この規則は,平成25年7月1日から施行する。

附 則(平成25年9月25日鳥取大学規則第78号)

この規則は,平成25年9月25日から施行する。

附 則(平成25年12月2日鳥取大学規則第83号)

この規則は,平成26年1月1日から施行する。

附 則(平成25年12月26日鳥取大学規則第93号)

この規則は,平成26年1月1日から施行する。

附 則(平成26年3月31日鳥取大学規則第44号)

この規則は,平成26年4月1日から施行する。

附 則(平成26年5月26日鳥取大学規則第49号)

この規則は,平成26年6月1日から施行する。

附 則(平成26年8月25日鳥取大学規則第62号)

この規則は,平成26年9月1日から施行する。

附 則(平成26年9月30日鳥取大学規則第74号)

この規則は,平成26年10月1日から施行する。

附 則(平成26年10月29日鳥取大学規則第77号)

この規則は,平成26年11月1日から施行する。

附 則(平成26年12月1日鳥取大学規則第81号)

この規則は,平成26年12月1日から施行する。

附 則(平成26年12月26日鳥取大学規則第92号)

この規則は,平成27年1月1日から施行する。

附 則(平成27年2月27日鳥取大学規則第13号)

この規則は,平成27年3月1日から施行する。

附 則(平成27年3月27日鳥取大学規則第55号)

この規則は,平成27年4月1日から施行する。

附 則(平成27年7月1日鳥取大学規則第73号)

この規則は,平成27年7月1日から施行する。

附 則(平成27年8月26日鳥取大学規則第81号)

この規則は,平成27年9月1日から施行する。

附 則(平成27年9月30日鳥取大学規則第91号)

この規則は,平成27年10月1日から施行する。

附 則(平成27年10月30日鳥取大学規則第97号)

この規則は,平成27年11月1日から施行する。

附 則(平成27年12月25日鳥取大学規則第109号)

この規則は,平成28年1月1日から施行する。

附 則(平成28年3月28日鳥取大学規則第39号)

この規則は,平成28年4月1日から施行する。

附 則(平成28年4月25日鳥取大学規則第46号)

この規則は,平成28年5月1日から施行する。

附 則(平成28年7月26日鳥取大学規則第53号)

この規則は,平成28年8月1日から施行する。

附 則(平成28年11月22日鳥取大学規則第68号)

この規則は,平成28年12月1日から施行する。

附 則(平成29年4月28日鳥取大学規則第50号)

この規則は,平成29年5月1日から施行する。

附 則(平成29年6月30日鳥取大学規則第56号)

この規則は,平成29年7月1日から施行する。

附 則(平成29年7月12日鳥取大学規則第57号)

この規則は,平成29年8月1日から施行する。

附 則(平成29年8月23日鳥取大学規則第63号)

この規則は,平成29年9月1日から施行する。

附 則(平成29年10月31日鳥取大学規則第81号)

この規則は,平成29年11月1日から施行する。

別表1 歯科領域の諸料金(第2条第1項第6号関係)

一 保険適用外の料金

区分

金額(円)

(予防歯科)

口腔衛生指導料

4,078

刷掃指導料

3,774

歯面塗布料

2,658

歯面塗布料(家庭管理)

4,165

検査料

 

口臭検査料(ガスセンサー・官能検査)

828

口臭ガスクロマト検査料

5,065

う蝕のリスク診断Ⅰ

4,212

う蝕のリスク診断Ⅱ

9,072

機械的歯面清掃

2,705

(保存科)

鋳造歯冠修復料(インレー,アンレー)

 

白金加金

 

大臼歯

34,441

前歯・小臼歯

33,295

金合金

 

大臼歯

33,809

前歯・小臼歯

32,873

チタン(前歯・小臼歯・大臼歯)

31,675

ハイブリットセラミックレジンインレー

30,404

ポーセレンインレー

31,649

ハイブリッド硬質レジンインレー

20,571

隣接面加算料(1面)

10,589

咬頭被覆料

12,368

診断料

 

歯周疾患診断料

10,049

写真診断料

5,631

歯肉テスト料(ポケット浸出液定量)

10,825

歯槽骨テスト料(形態分岐部)

9,169

習癖テスト料(口呼吸・舌習癖)

4,741

う蝕の電気診断料

3,697

処置料

 

習慣矯正指導料

4,952

オーラルスクリーン料(装着料含む。)

29,026

オーラルスクリーン監視料

4,428

ファルカプラスティー

6,083

トンネリング

10,105

歯根分割

10,990

漂白処置料

6,562

歯槽骨欠損修復料(燐酸カルシウム系)

17,907

口腔衛生相談指導料(歯周疾患)

10,054

病的移動歯の復位処置

 

床装置によるもの

33,793

アップライトを主にしたもの

44,717

歯の搬出

 

磁性アタッチメント応用法

28,804

ノンフィラー型接着性レジン応用法

7,462

歯根分割後の分離処置

44,717

細菌検査

 

ペリオチェック

9,072

GTR法(選択加算)

 

膜(吸収性膜を含む。)

29,432

歯周組織誘導剤

34,817

根管内細菌嫌気培養検査

 

培養検査

2,592

+感受性試験

4,752

歯周病原性菌血清抗体価検査

4,752

歯科ドック専門外来

16,524

(補綴科)

支台築造料

 

白金加金

17,095

金合金

16,667

金パラ銀合金

15,392

チタン

14,878

ハイブリッド硬質レジン

15,428

全部鋳造冠料

 

白金加金

64,511

金合金

64,599

チタン

59,924

前装冠料

 

(硬質)レジン前装冠

 

白金加金

71,516

金合金

70,667

チタン

67,103

14K

60,716

金パラ

58,330

ハイブリットセラミック冠

 

(硬質)レジン前装冠料準用

 

陶歯前装冠

 

白金加金

77,610

金合金

76,767

陶材焼付冠

80,233

チタン

72,941

陶材焼付用チタン

73,599

歯冠継続歯科

 

レジン前装金属裏装

 

白金加金

74,931

金合金

74,088

チタン

70,796

陶歯前装金属裏装

 

白金加金

77,775

金合金

76,931

チタン

73,378

全部レジン冠

 

白金加金

75,276

金合金

74,427

チタン

70,935

ハイブリッド硬質レジン

41,142

全部陶歯冠

 

白金加金

77,538

金合金

76,695

チタン

72,823

全部被覆冠(オールセラミック冠を含む。)

 

ジャケット冠陶材

82,141

オールハイブリットセラミック

77,868

橋体

 

前歯部

 

レジン前装金属裏装(ハイブリットセラミック前装を含む。)

 

白金加金

68,091

金合金

67,248

チタン

63,555

14K

68,389

金パラ

66,003

陶歯前装金属裏装

 

白金加金

77,533

金合金

76,690

陶材焼付用合金

78,680

チタン

73,151

陶材焼付用チタン

73,290

臼歯部

 

金属

 

白金加金

63,154

金合金

62,305

チタン

58,510

陶歯・陶材

 

白金加金

77,384

金合金

76,540

陶材焼付用合金

82,059

チタン

72,637

陶材焼付用チタン

75,944

レジン前装金属裏装

 

白金加菌

62,748

金合金

61,992

チタン

58,320

14K

61,560

金パラ

59,940

前歯・臼歯部

 

オールハイブリットセラミックス

68,688

仮義歯料

 

全部床

110,967

9~14歯欠損床

95,338

1~8歯欠損床

79,986

アタッチメント・テレスコープ設計料(1装置)

58,258

金属アレルギー検査料(1試料分)

3,337

ろう着料(1箇所)

 

白金加金

7,817

金合金

7,729

陶材焼付用合金

9,514

アタッチメント

11,021

根面キャップ料

 

白金加金

18,473

金合金

17,624

チタン

14,600

 

白金加金

15,881

金合金

15,670

チタン

15,279

有床義歯料

 

金属床義歯(維持装置等を含む。)

 

12~14歯欠損床

 

白金加金

330,845

金合金

316,537

特殊合金

205,775

チタン合金

295,652

9~11歯欠損床

 

白金加金

282,178

金合金

267,233

特殊合金

194,605

チタン合金

246,348

5~8歯欠損床

 

白金加金

234,972

金合金

220,021

特殊合金

183,697

チタン合金

212,122

1~4歯欠損床

 

白金加金

187,050

金合金

172,424

特殊合金

165,821

チタン合金

164,046

レジン床義歯(人工歯含むが,維持装置は含まない。)

 

9~14歯欠損

174,924

1~8歯欠損

139,160

特殊義歯料(維持装置等を含む。)

 

全部床

184,448

9~14歯欠損床

148,674

1~8歯欠損床

131,004

軟質裏装材によるリベース料

33,058

軟質裏装義歯(レジン床)

 

全部床

196,801

9~14歯欠損床

157,875

1~8歯欠損床

123,917

鋳造バー

 

白金加金

30,821

金合金

29,128

特殊合金

17,490

チタン合金

27,416

 

鋳造鉤

 

白金加金

25,297

金合金

24,793

特殊合金

22,613

チタン合金

26,387

屈曲鉤

 

白金加金

19,188

特殊合金

18,375

フック・スパー・スティー・レスト料

 

鋳造フック・スパー・スティー・レスト

 

白金加金

16,606

金合金

16,179

特殊合金

14,353

チタン合金

16,215

屈曲フック・スパー・スティー・レスト

 

白金加金

11,514

臼歯金属歯料

 

白金加金

20,504

金合金

20,077

金パラ銀合金

18,802

チタン

19,799

特殊合金

19,722

テレスコープクラウン

 

白金加金

93,538

金パラ銀合金

87,845

可徹式メタルオンレー

 

白金加金

100,440

金合金

87,264

金パラ

65,124

ミーリング装置(1歯分)

 

支台歯

89,989

支台歯バー・ダミー

85,612

特殊義歯修理料

20,854

マウスガード(マウスプロテクター)

22,088

簡易型マウスガード

5,364

睡眠時無呼吸症候群治療用咬合床

51,284

ラミネートベニア

60,824

補綴前処置としての残根の挺出

25,812

唾液分泌機能検査

10,476

嚥下補助床

62,856

下顎運動機能検査

16,308

金属スプリント(接着性,可撤式を含む。)

 

白金加金

239,178

チタン

218,355

その他の合金

162,745

磁性アタッチメント(根面キャップ料は別に算定)

45,997

インプラント仮封冠(1歯分)

11,041

インプラント関連補綴料

 

インプラント補綴設計料(1人工歯根につき)

41,142

顎顔面生体補綴料

306,205

上記に加え,補綴物購入価格に100分の108を乗じた額

(口腔外科)

根端充填料

2,144

便宜抜去

 

前歯

1,702

臼歯

2,951

難抜歯

5,219

埋伏歯

11,340

下顎完全埋伏智歯(骨性)

12,476

下顎水平埋伏智歯

12,476

歯の移植術(歯根完成歯)

20,365

歯の移植・再植に係る根管治療・管理及び予後判定

21,733

上顎洞底挙上術

 

上顎洞底挙上術(口腔内片側)

67,319

上顎洞底挙上術(口腔内両側)

97,832

上顎洞底挙上術(口腔外両側)

180,864

矯正用アンカーインプラント埋入術(A)

55,188

インプラント材使用加算

 

アンカープレート2枚目以上1枚当たり

20,412

アンカースクリュウ四本目以上1本当たり

4,536

矯正用アンカーインプラント埋入術(B)

37,368

発音嚥下補助装置金属床

161,352

発音嚥下補助装置の付加料

26,676

発音嚥下補助装置調整料

3,564

(小児歯科)

保隙料

 

診断料

7,611

検査料

9,190

装置料

 

単純可徹式(片)

20,957

複雑可徹式(片)

26,835

バンド・ループ

13,366

クラウン・ループ

14,220

クラウン・ループ(鋳造)

 

金パラ銀合金

43,755

クラウン・ディスタル・シュー

20,077

クラウン・ディスタル・シュー(鋳造)

 

金パラ銀合金

53,763

リンガルアーチ型

20,818

調整料

 

単純

2,247

複雑

5,379

定期観察料

10,409

小児定期観察料

 

簡単な検査を含む。

4,870

主に口腔内検査

2,247

歯列誘導料

 

診断料

19,018

検査料

20,036

装置料

 

単純

21,862

複雑(一)

28,419

複雑(二)

43,575

保定

17,747

異所萌出誘導処置

9,637

調整料

 

単純

2,442

複雑

7,811

経過観察料(複雑)

6,166

経過観察料(単純)

1,080

歯列誘導相談料

4,757

口腔衛生指導料

 

小児刷掃指導料

709

母子口腔保健指導料

2,376

(歯科麻酔科)

局所麻酔薬アレルギーテスト

4,675

表面電極通電療法

5,739

針治療

3,703

針通電療法

5,044

2,473

(歯科放射線科)

CT検査

17,315

眼か関節法(二画像)

1,830

MRI検査

20,993

歯科用3次元エックス線検査

12,960

CT画像再構築処理

12,852

診療情報の提供に係る料金

 

頭部X線規格撮影:セファログラフィー(デジタル画像)

4,644

X線画像複製料(デジタル画像)

2,160

パノラマ撮影(デジタル画像)

4,536

頭部単純撮影(デジタル画像)

4,644

手根骨単純撮影(デジタル画像)

1,851

骨精密検査・紹介状

2,776

(矯正科)

相談料

4,757

基本検査料

78,716

補足検査料

81,092

特殊検査料

 

形態検査

 

コンピュータ解析検査

4,818

顔貌形態予測

11,483

機能検査

 

顎運動機能検査

32,852

生体振動解析

12,538

染色体検査

24,382

分染法加算

4,536

形態異常病因検査

9,612

セットアップモデル

40,998

診断料

30,898

MTM診断料(部分矯正)

15,120

基本施術料

165,481

基本施術料(小数歯)

58,114

装置料

 

舌側弧線装置(片顎)

37,800

唇側弧線装置(片顎)

32,847

全帯環式矯正装置(片顎)

89,002

ダイレクトボンディング装置(片顎)

 

金属ブラケット

89,068

プラスチックブラケット

90,180

セラミックブラケット

101,103

NiTi使用加算(片顎一回限)

7,966

セクショナルアーチ(八歯以下)(片顎)

49,047

インダイレクトボンディング装置(片顎)

106,714

機能的顎矯正装置

61,287

機能的顎矯正装置(拡大ネジ付)

70,673

床矯正装置(片顎)

39,353

拡大床矯正装置(片顎)

45,719

Wタイプ拡大装置

49,361

急速拡大装置

50,821

急速拡大装置(スケルトン型)

50,585

ヘッドギアー

37,933

チンキャップ

31,006

前方牽引装置

 

マスクタイプ

47,761

ホルンタイプ

50,143

ホールディングアーチ

32,893

リップバンパー

32,173

タングクリブ(可徹・固定)

42,675

スライディングプレート

29,191

オーラルスクリーン

22,073

ダイナミックポジショナー

63,941

ヘッドギアー付ダイナミックポジショナー

74,077

可徹式保定装置(片顎)

39,214

固定式保定装置(片顎)

29,977

FSWリテーナ

16,436

リンガルブラケット

250,452

パラタルバー

32,076

咬合力検査

10,800

調節料

5,981

観察料

3,805

転医資科料

17,619

口腔衛生指導料

5,621

装置修理料

各装置料の50%(1円未満の端数が生じる場合は,その端数を切り捨てるものとする。)

インプラント材植立料(共通)

 

相談料

2,257

基本検査料

9,107

基本検査料(デジタル画像)

10,183

顎骨精密検査・植立可否診断

 

基本診療料

694

顎骨精密検査・植立可否診断

 

ステント作成・調整料

 

1~6歯

11,159

7~10歯

13,427

11歯以上

19,100

診断用ワックスアップ

 

1歯

6,295

(矯正を伴う)セットアップモデル

 

1~6歯

6,623

7~10歯

8,891

11歯以上

10,594

直接顎骨診査料(測定用釘打ち込み)

22,206

機能訓練用・診査用義歯作成

79,112

全身精密検査・診断

 

基本診療料

694

インプラント材植立(一次手術)

 

基本診療料

694

インプラント材植立料(一次手術)

 

1本目

154,285

2本目以降

102,857

埋入インプラント新規使用加算(1本につき)インプラント埋込時,骨の緻密度などの理由により植立途中で断念,同日別のインプラントを更に使用した場合

 

インプラント材 定価25,000円以上30,000円未満

30,620

インプラント材 定価30,000円以上

34,020

口腔内洗浄料

694

口腔外科後処理料

694

一次手術後観察料

694

インプラント材植立(二次手術)

 

基本診療料

694

インプラント材植立料(二次手術)

61,714

治療用アバットメント使用加算(1歯当たり)

7,261

口腔内診断料

694

定期観察料

1,712

【加算項目】

 

(診療行為の都度徴収)

 

デンタル撮影加算(1枚当たり)

694

パノラマ撮影加算(1枚当たり)

5,410

二 特定療養費に係る金属床総義歯の料金

1床当たりの価格

徴収額

白金加金(上顎・下顎)410,900円

金合金(上顎・下顎)386,900円

特殊合金(上顎・下顎)188,600円

チタン合金(上顎・下顎)287,800円

左記に定める1床当たりの価格から特定療養費を控除した金額に100分の108を乗じて得た額

三 特定療養費に係るう蝕に罹患している患者の指導管理に関する料金

区分

徴収額

フッ化物局所応用(1口腔1回につき)2,100円

左記に定める価格に100分の108を乗じて得た額

別表2 家族性腫瘍関連遺伝子検査料(第2条第1項第43号関係)

検査項目

検査料金(円)

一 HBOC スクリーニング

221,616

二 BRCA MLPA

34,992

三 クイック HBOC

256,608

四 HBOC シングルサイト

34,992

五 追加HBOC スクリーニング

151,632

六 MMR スクリーニング

139,968

七 追加MMR スクリーニング

69,984

八 MMRシングルサイト

34,992

九 APC スクリーニング

104,976

十 APC シングルサイト

34,992

十一 追加APC スクリーニング

34,992

十二 MEN1 スクリーニング

69,984

十三 クイックMEN1 スクリーニング

93,312

十四 MEN1 シングルサイト

23,328

十五 MEN2 スクリーニング

41,874

十六 クイックMEN2 スクリーニング

76,889

十七 MEN2 シングルサイト

23,328

十八 TP53 スクリーニング

104,976

十九 TP53 シングルサイト

34,992

二十 追加 TP53 スクリーニング

34,992

二十一 PTEN スクリーニング

104,976

二十二 PTEN シングルサイト

34,992

二十三 追加 PTEN スクリーニング

34,992

別表3 染色体検査料(第2条第1項第47号関係)

検査項目

検査料金(円)

羊水染色体検査 1回につき

70,000

絨毛組織染色体検査 1回につき

70,000

流死産絨毛・胎児組織染色体検査 1回につき

70,000

出生前診断SNPマイクロアレイ検査 1回につき

152,000

出生前診断SNPマイクロアレイ検査+母体血混入試験 1回につき

162,000

流死産絨毛・胎児組織SNPマイクロアレイ検査 1回につき

98,000

小児科領域SNPマイクロアレイ検査 1回につき

152,000

Metaphase FISH解析 1プローブにつき

38,000

鳥取大学医学部附属病院諸料金規則

昭和61年9月16日 規則第17号

(平成29年11月1日施行)

体系情報
第12章 附属病院
沿革情報
昭和61年9月16日 規則第17号
昭和62年11月20日 規則第39号
昭和63年3月31日 規則第10号
平成元年4月11日 規則第24号
平成元年11月22日 規則第68号
平成3年6月5日 規則第31号
平成3年12月3日 規則第47号
平成4年3月31日 規則第17号
平成6年5月6日 規則第20号
平成6年5月20日 規則第21号
平成6年9月30日 規則第33号
平成8年6月1日 規則第20号
平成8年6月25日 規則第21号
平成9年3月31日 規則第18号
平成9年6月30日 規則第36号
平成10年1月21日 規則第3号
平成10年3月31日 規則第12号
平成11年7月12日 規則第44号
平成12年3月17日 規則第33号
平成12年3月31日 規則第36号
平成13年4月27日 規則第54号
平成14年3月1日 規則第13号
平成14年4月1日 規則第44号
平成14年8月1日 規則第56号
平成14年9月24日 規則第57号
平成15年5月21日 規則第60号
平成15年6月18日 規則第62号
平成16年4月1日 規則第34号
平成16年11月10日 規則第214号
平成17年4月20日 規則第57号
平成17年11月9日 規則第124号
平成17年12月14日 規則第125号
平成18年3月8日 規則第22号
平成18年4月12日 規則第63号
平成18年6月15日 規則第79号
平成18年8月8日 規則第114号
平成18年9月21日 規則第121号
平成18年11月20日 規則第131号
平成19年3月30日 規則第60号
平成19年6月25日 規則第92号
平成19年8月27日 規則第113号
平成19年12月13日 規則第135号
平成20年1月22日 規則第3号
平成20年3月19日 規則第16号
平成20年5月16日 規則第70号
平成20年6月10日 規則第80号
平成20年12月4日 規則第106号
平成20年12月4日 規則第107号
平成20年12月11日 規則第110号
平成21年3月31日 規則第41号
平成21年7月28日 規則第77号
平成21年8月31日 規則第78号
平成21年10月30日 規則第89号
平成22年3月29日 規則第35号
平成22年6月11日 規則第92号
平成22年7月20日 規則第100号
平成22年9月1日 規則第102号
平成22年10月15日 規則第106号
平成23年1月19日 規則第6号
平成23年6月13日 規則第58号
平成23年9月14日 規則第75号
平成23年10月19日 規則第80号
平成23年12月14日 規則第94号
平成24年2月20日 規則第11号
平成24年3月19日 規則第19号
平成24年5月9日 規則第49号
平成24年7月12日 規則第62号
平成24年8月3日 規則第63号
平成24年9月5日 規則第66号
平成24年11月21日 規則第80号
平成24年12月25日 規則第85号
平成25年3月13日 規則第28号
平成25年3月19日 規則第34号
平成25年6月13日 規則第70号
平成25年9月25日 規則第78号
平成25年12月2日 規則第83号
平成25年12月26日 規則第93号
平成26年3月31日 規則第44号
平成26年5月26日 規則第49号
平成26年8月25日 規則第62号
平成26年9月30日 規則第74号
平成26年10月29日 規則第77号
平成26年12月1日 規則第81号
平成26年12月26日 規則第92号
平成27年2月27日 規則第13号
平成27年3月27日 規則第55号
平成27年7月1日 規則第73号
平成27年8月26日 規則第81号
平成27年9月30日 規則第91号
平成27年10月30日 規則第97号
平成27年12月25日 規則第109号
平成28年3月28日 規則第39号
平成28年4月25日 規則第46号
平成28年7月26日 規則第53号
平成28年11月22日 規則第68号
平成29年4月28日 規則第50号
平成29年6月30日 規則第56号
平成29年7月12日 規則第57号
平成29年8月23日 規則第63号
平成29年10月31日 規則第81号